室性早搏心电图诊断要点_室性早搏体表心电图的定位方法

目录：

• 1、在心电图上怎样鉴别室性早搏和房性早搏
• 2、室性早搏的临床表现及心电图特征是什么？
• 3、室性早搏心电图的波形特点是什么？

在心电图上怎样鉴别室性早搏和房性早搏

1.室性早搏前无P波，房性早搏前有P'波

2.室性早搏QRS时间0.12秒，房性早搏QRS时间0.12秒

3. 室性早搏后Y波倒置，房性早搏后T波不变

3. 室性早搏后继发性ST-T改变，房性早搏后无继发性ST-T改变

室性早搏的临床表现及心电图特征是什么？

室性早搏是一种常见的心律失常，病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。大多数在心脏听诊时即可做出诊断，早搏的第一心音较正常的第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代偿间歇时间较长，属于完全代偿间歇

室性早搏的心电图有以下几点：

(1)提前出现的宽大的QRS波群，QRS波间期大于0.11秒，其前无过早的P波出现。

(2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内，R-P时间常在0.12～0.20秒，P波与提前的QRS波无关。

(3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反

(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。

(5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间，

室性早搏心电图的波形特点是什么？

提前出现的宽大畸形的qrs波，一般大于0.12s

，其前无相关p波，其后代偿一般完全。具体的形态依据其异位起博点的位置不同而不同，越靠近房室交界区的越窄，反之越宽，例如高位室早的qrs形态可以同窦性qrs形态，

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